心理健康之心理异常（二）
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：心理健康之心理异常（二）
4、情绪化型人格
情绪化型人格表现为，浓厚而强烈的情绪反应。具体为：感情易兴奋、情绪高昂、好动和善变。行为特点还有，自吹自擂、装腔作势，给人添麻烦。有时也善于玩弄或欺骗他人。
5、自爱恋型人格
自爱恋型人格表现为过分地自我关心，自我夸耀，并以自我为中心，常有一种夸张的自我重要感。经常幻想自己伟大、杰出，希望得到别人的赞赏，并为此孤芳自赏。具有这种人格倾向的人，在情感方面，表现出比较强的两极性，他们对人的评价，不是说得完美，就是一无是处。虽然经常要求别人为自己做一些琐碎事情，但又不能接受别人的建议，而且也很难理解别人的苦处和难处，缺少同情心，人际关系不和谐。
6、其它
此外，除以上介绍的5种主要的偏常人格，经常遇到的还有，反社会型人格、依赖型人格和歇斯底里型人格等。具有上述偏常人格倾向的人不仅自己经常感到烦躁不安，而且自己的行为也常常给社会、家庭及周围的人带来烦恼和痛苦，严重地影响他们的生活学习工作以及人际关系。
按照心理问题的严重程度的不同，将心理异常问题分为：轻度的心理异常和重度的心理异常。
四、轻度心理异常的种类及其表现
（一）神经官能症
神经官能症是一种传统的称谓，目前国内外正式命名为神经症。本症是一组较轻的大脑功能失调的心理疾病总称。近年来分类比较明确，包括7种基本神经症类型：神经衰弱、焦虑症、抑郁性神经症、疑病症、强迫症、恐怖症和癔症。
神经症主要见于青年期各类人群，18一35岁年龄组为发病率最高的人群，故必须认真识别和积极防治。
神经症通常有以下十种共同的疾病特点：
1、通常在不良心理社会因素作用下发病，故又称为“心因性疾病”。
2、症状多种多样，但是客观检查（包括特殊检查）未发现相应的体症或器质性病理证据。
3、常具有性格缺陷作为致病的内在基础。
4、病人一般神志清晰（除癔症发作外），能够参加社会生活，与外界保持较好的接触，生活学习，工作能力无严重障碍。
5、对自己疾病有较好认识能力，常常有痛苦的病感对疾病心理体验和感觉），要求积极治疗。
6、心理治疗是基本治疗方法，配合药物和其他综合医疗措施，预后较好，大多数可望恢复健康。
7、属于功能性心理疾病，并非“精神病”，发病原因基于大脑高级神经功能失调。
8、患者基本人格相对完整。
9、精神障碍较轻，故对自己行为有责任能力，不能剥夺公民保护权利。
10、与重性精神病相比，本症绝大多数病情较轻，是一类良性心理疾病。
（Ⅰ）神经衰弱
神经衰弱有什么特征和表现：
神经衰弱的基本概念是：各种精神因素作用下，引起大脑皮层内抑制过程减退，表现为容易兴奋，容易衰竭为特征的脑功能障碍的综合病症。本病的原因和发病原理有三个基本环节：
①通常存在明确的不良心理社会因素，由应激而起病，这是外因；
②患者有性格缺陷的易患素质，这是内因；
③引起脑功能内抑郁过程减退为特征的“兴奋性衰竭”的功能性障碍。
没有精神应激一般不会得病，其形式有两种：
①强而短的刺激：例如亲人暴死，突然遭到天灾人祸等；
②弱而持续的刺激：长期生活、学习、工作等矛盾无法解决；夫妻长期分居两地；持久的脑力活动和超负荷工作。后者常比前者更能致病。
性格缺陷是内在致病基础。神经官能症以神经类型弱型，如“不适应性格缺陷”、“无力性格缺陷”居多，常性格内向，拘谨谨慎，多思多虑，有心事不肯外露，缺乏活力，容易沉子不愉快心态，意志脆弱，多愁菩感，·情绪不稳定等。一般来说遇到挫折困难，难以自行调节和排除。 临床表现多种多样，与“兴奋性衰竭”特点有关：
①中枢神经系统：失眠、梦魇、早醒、头晕头胀、记忆力和注意力减退、易激动、脆弱、敏感、多思多虑等。
②消化系统：恶心、腹腔胀满、肠胃功能失调等。
③循环系统：心悸、心慌、气短、胸闷、血压不稳定。
④其他：阳痿、性功能障碍、月经失调、尿频、面黄肌瘦、神倦气微、疲乏无力、精力和体力不足等。 经多年临床观察，神经衰弱的临床表现可归纳为五种基本特点：
①症状弥散，无法定位，“从头到脚都感到不舒服”。
②症状多样化。
③主诉多，不厌其详，要求高。
④缺乏器质性疾病基础。
⑤症状相对固定化，患病多年，病情变化不大。
神经衰弱如何防治？
1、临床上下神经衰弱诊断必须慎重，严格注意掌握本病的三大环节和五种临床表现基本特点，还要注意排除其他，心身疾病，以免延误病情。许多疾病可以表现类似神经衰弱的症状，如药物中毒，心肺肝肾等内脏疾病，脑外伤等。在专科门诊中发现将抑郁症误诊为神经衰弱颇为常见，应该通过心理咨询门诊检查确定。
2、强调预防为主，纠正心理缺陷。要重视心理卫生教育和维护心理健康，提高精神卫生水平，正确对待和处理各种精神压力，善于学会应付精神紧张和保持心理平衡的能力。劳逸结合，科学用脑。积极开展有针对性的体育锻炼，增强体力和意志。平时培养良性情绪，纠正不良生活方式，正确处理好各种人际关系。尤其在中学和大学学习期间，要正确对待学习和人生的各种矛盾，树立积极的人生观。自觉提高学习兴趣，注意学习方式，避免发生学习和适应障碍。
3、心理治疗是本病的主要治疗手段，不排斥药物和其他综合医疗措施。必须找出致病的内外因素，对症下药，自我调节为主，医生帮助为辅，充分调动主观能动性，不要过度迷恋药物和医生，“心病还需心药医”这是重要原则。
4、心理医师应该充分听取病人的主诉，了解致病的来龙去脉，在高度信任的基础上，向患者解释病情，指导正确的治疗方法，消除。患者的紧张心理和烦恼情绪。说明本病是一种良性的脑功能失调的心理疾病，绝大多数病人通过适当医疗和心理调节措施，皆可恢复健康。
（Ⅱ）恐怖症
何谓“恐怖症”？
恐怖症是一种常见的神经症类型，青年人和青少年中发病率很高。其中又以社交恐怖症更为常见。 所谓恐怖症是一组以特定事物、特殊环境或人际交往时发生强烈恐惧和紧张的内心体验为特征的神经症。
这种病人神志清晰，明知其不合理或不必要，但是一旦遭遇到相同的情境时，仍反复出现类似病症，难以自控。一般同时出现明显的回避反应（企图迅速逃离现场或想方设法退避）。
人类恐怖症和形式多种多样，归纳起来有三类：
社交恐怖症，叉称”见人恐怖”。恐怖对象主要是针对各种人。
广场恐怖症，又称“特殊境遇恐怖”。主要是特殊地方，患者凡是进入一种他感到封闭和无法逃避的地方场所，都可以引起恐怖病症。例如广场，高层建筑，登高、大的商场，乘坐电梯，过马路，乘拥挤的车辆等。
单纯性恐怖症，指以某一事物为恐怖对象的病症。例如动物恐怖，疾病恐怖，医学生在手术台实习见到鲜血昏厥恐惧的“见血恐怖”，还有怕雷电的“雷电恐怖”等。
恐惧性情绪反应是正常人一种情绪反应。它具有自我防护，回避外界危害，保证人类生命安全的心理防卫功能，人皆有之。因此，日常生活中出现恐惧心理和相应情绪反映应是正常现象。例如对黑暗、僻静处、高空环境、蛇虫猛兽等情况，人们皆有类似反应。儿童、妇女、胆小者的恐怖心理尤为明显，不应视为恐怖症。恐怖症则不然，他（她）们对一般人并不恐惧的人、地方和事物产生异乎寻常的恐怖情绪，而且明知不对，不必紧张，却产生严重的恐怖心理。而且平时如常，一旦遭遇类似相同情境，立刻出现强烈恐怖病症，并伴有回避反应，故是一种心理疾病。大多数轻度恐怖症者并不求医看病，本人常不意识到这是一种疾病。恐怖病有性别和年龄的区分。一般儿童多见动物恐怖症，疾病恐怖症多见于中青年人，社交恐怖症青少年尤为多见。女性患恐怖症比男性多见。患本病者常有以下性格特征：胆小、脆弱、害羞、，C理依赖、内向离群。多数患者有一定致病因素，首次受惊造成心理应激反应具有致病意义，即俗称“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。
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