心理健康之心理异常(一)

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  厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构:心理健康之心理异常(一)

 

  很多人都存在不同程度的心理异常. 据估计,在同一时刻里,几乎可有20%-30%的人有不同程度的心理异常。并且, 心理异常的表现是多种多样的,可以是严重的,也可以是轻微的。目前,一般有关心理异常的分类主要有如下几种:

 

  一、 心理异常的类别

 

  1、神经官能症:是一种轻微的心理异常。常因挫折与冲突长期得不到解决,而产生的一种持久性的精神紧张与焦虑,以致对生活带来一定的影响。常见的有焦虑反应、恐怖症、神经衰弱、疑病症、症、抑郁症。

 

  2、心理过程障碍:在认知、情感、和意志活动过程中发生的心理困扰。如:感知障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍和意志障碍以及综合性的意志障碍和智力障碍。

 

  3、人格障碍:最主要特征是有一种引起不适应行为的显性人格品质,这种不适应是从社会的角度看的,他自己很少或根本不为自己感到焦虑。主要表现为人格型式障碍、人格特质障碍、和反社会型人格障碍。

 

  4、性行为异常:是一种性冲动障碍和性对象的歪曲。分为:功能障碍,对象歪曲,活动歪曲、反社会。

 

  5、精神病:一般认为不正常心理、神经症或心理障碍、精神病三者之间是继续的或连续的,但在行为特征或症状上却是递增的。精神病患者的人格较神经症和心理障碍者更为紊乱,更少系统性,他们不能区分现实和幻想,从现实中退却,自圃于一个幻想的世界之中,无视社会的规范的约束,失去了生活的适应能力。它有精神分裂症、情感精神病和偏执精神病。

 

  6、心身疾病:亦称为心理生理反应。是一种具有心理病因的身体疾病。他包括的范围极广。比如:高血压病、偏头痛、心绞痛、消化性溃疡、神经性厌食症、阳痿、阴冷、哮喘周身疼痛症等。

 

  二、心理障碍分类

 

  1974年,世界卫生组织精神卫生处,为了提高全球精神科医生对精神疾病诊断的一致性,开展了一系列有关精神疾病的标准化和分类的国际性多中心研究。并发表了分类手册。目前,关于心理障碍(或精神疾病)分类,主要有(1)美国精神病学会1987年修订版的《精神疾病诊断和统计手册》,即DSM——3——R。(2)世界卫生组织1995年(WHO)的《国际疾病分类手册》第十版(ICD——10——CM)。(3)中国1989年公布的《中国精神疾病分类方案与分类手册》(CCMD——2),共划分10大类。分类条目及解释如下:

 

  1、 包含某些症状的脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍,主要是指由脑部组织结构的病变而引起的心理异常。    

 

  2、 精神活性物质所致的精神障碍,并伴有行为障碍。主要是指能够引起精神功能发生显著变化的来自身体以外的物质,如铅、汞、酒精等活性物质。

 

  3、 精神分裂症,分为分裂型障碍和妄想型障碍,是最严重的精神疾病之一,严重损害患者对现实的知觉。终生发病率大约在0.2%至1%之间,患者一般在青壮年起病。精神分裂症通常包括:前驱期、急性期,或称活动期中,以及残余期等。其特征主要是指认知过程、情感过程、意志行为和个性特征等各方面统一性的失调。

 

  4、 情感性障碍,主要指躁狂抑郁症,又称双极综合症。是以情感、活动过分高涨或低落为基本症状的精神疾病。其典型症状是情绪的大幅度摇摆、思维方式的转变、行为的改变以及身体状况的改变。

 

  5、 偏执性精神障碍,主要是指以系统妄想为主要症状的病因未明的精神障碍。

 

  6、 心理生理障碍、神经症与心因性障碍,主要是与压力相关的障碍和身体表现性障碍,具体有:(1)心理生理障碍:主要表现为生理功能障碍,与心理因素无关,无病理形态学变化,也无明显精神活动或行为障碍的一组疾病,不包括心身疾病;(2)神经症(或神经官能症):是一种由于精神因素造成的常见病。如焦虑情绪、防御性行为、人际关系不协调和身体不适感;(3)心因性精神障碍:主要是由心理社会因素所致的精神障碍。

 

  7、 人格障碍与性心理障碍,(1)人格障碍:是一种人格发展的内在不协调,是在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。(2)性心理障碍:是指在性别认同方面和性行为中因心理因素造成的精神障碍。

 

  8、 精神发育迟滞(或智力落后,简称MR),是一种综合症,主要特征是智力低下和社会适应困难。MR严重地危害儿童的身心健康,目前所采取的训练方式是“早期干预”。其中比较著名或影响比较大的是美国的Portage早期教育计划(简称Portage计划)。它的主要特点是以家庭为基础,注意发挥家长对儿童发展的重要作用。

 

  9、 儿童少年期精神障碍,主要是指具有儿童年龄特征,常与发育有关连的精神障碍。如口吃、多动症等。

 

  10、其它精神障碍及与精神卫生相关的情况。

 

  三、偏常人格

 

  所谓的偏常人格,并不是真正意义的精神病。一方面它是在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下出现的情绪反应。另一方面它又缺乏起病(即病因)、发病日期、病程和转归等作为一种疾病单元所具有的特征。而且,在现实生活中,偏常人格有时是很难与正常人画一条明确的界线,因此,有时也就较难将其归入到精神病的分类里去。1900年法国人莫伊比乌斯首次提出了“偏常人格”的概念,指出,“偏常人格是一种正常人的疯病,”将其视为正常的变异。

 

  偏常人格包含有两种含义,一是相对于人格异常,另一是相对于人格的不成熟。“异常”,不是指智力问题,主要是情绪和热情方面的问题。一般来说,人格出现异常是指,一个人的人格发展及组成结构出现变异,或发生缺陷。突出表现在调节控制来自外界的压力,或解决问题的思维方式的不适宜与不成熟。就其病理原因问题,我们对此不做详细的讨论。这里我们仅就什么是成熟的人格进行说明:人具有两种基本属性,即自然属性和社会属性,其中以社会属性更能反应出人的存在价值,因此,人必须置身于各种各样的社会环境之中。由此认为,成熟的人格除了应具备心胸宽广,宽厚待人及富有情趣等人性要素外,还要具有对现实环境的出色的适应能力,并成功地扮演自我角色。即是,明确目标,并对环境表现出意志和热情,向目标和理想踏踏实实地前进。否则我们将偏离成熟的人格,导致人格异常,具体有以下几种类型。

 

  1、偏执型人格

 

  具有偏执型人格的人,其心理行为表现为,极度的感觉过敏,思想、行为固执呆板。对于别人表现出既嫉妒又羡慕的矛盾心理。这种人缺乏负责任的勇气,常常把由于自己所犯的错误或不甚产生的消极后果归咎于他人,并不停地责备和加罪于他人。他总是过多过高地要求他人,但从来不相信别人的动机和愿望。对自己过分关心,并无端夸张自己是最重要的。这种人无论是在家庭中还是在社会上,其人际关系总是表现为不和谐。Kraepdin(1913)将这种人格分为4种亚型,即系统型、夸大型、虚构型和幻想型。

 

  2、神经衰弱型人格

 

  具有神经衰弱类型人格的人,其心理常常感觉,身体软弱无力,经常伴有疲劳感、焦虑不安。做事忧柔寡断,没有毅力。这种人由于植物神经容易兴奋,睡眠不好,注意力差,不仅记忆力和思维能力减退,而且因倦怠致使行为反应比较迟钝。

 

  3、强迫型人格

 

  在现实生活人群中,患有被成为强迫症的焦虑性神经症的人,已经不是极个别的。人们认为导致强迫症的原因有其生物学基础,它可能是由于基因异常、头部损伤或者是由于儿童时期曾经感染过的链球菌而出现的一种自身免疫反应。一般来说,患有强迫症的人意识到他们的思想或行为是奇怪的,但他们不能抵制或控制它们。

 

  强迫症有3种表现形式,(1)强迫观念,头脑中反复出现一种想法,即不合理的观念盘旋在脑海中,无法排除掉。(2)强迫行为,就是不得不去做明知是不合理的事情,尽管自己也知道这些事情很无聊。(3)强迫冲动,就是受本能的冲动所驱使所产生的一种欲望。其主要的特征是,具有强烈的自制心和自我束缚的倾向,做事要求完美。他们过分关注自己的行为是否正确、举止是否适度。他们对任何事情都小心谨慎,顾虑多端。有的人还要求别人根据自己的思维方式和习惯做事,甚至有防碍他人自由的倾向。

 

 

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时间 : 2018-10-31
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分类 : H 心理治疗
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