认知疗法与疏导疗法的特点
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：认知疗法与疏导疗法的特点
一、认知疗法
认知疗法是最近几十年发展起来的一种心理系统疗法。就是通过改 变人的认知过程和这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为，从而矫正并适应不良行为。治疗的目的不仅仅是针对行为，情绪的外在表现，而且分析病人的现实思维活动，找出错误的认知，加以纠正。认知疗法的主要着眼点在患者非功能性的认知问题上，试图通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变所呈现的心理问题。
认知疗法的机理：认知，是指一个人对一件事或某个对象的认知和看法，包括对自己的看法、对人的想法、对环境的认识和对事的见解等等。例如：同样一所医院，小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地，可帮其“减轻痛苦”；而有些老年人则可能把医院看成是 “进入坟墓之门”。所以，关键不在“医院”客观上是什么，而在于被不同的人认知或看成是什么。不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人的行为反应。
因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常是受不正确的认知驱使而不是适应不良的行为。例如，一个人一直“认为”自己表现得不够好，连自己的父母也不喜欢他，因此，做什么事都没有信心，很自卑，心情也经常不好。认知疗法的策略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。
认知疗法不同于行为疗法，因为它不仅重视适应不良性行为的矫正，而且更重视改变病人的认知方式和认知一情感一行为三者的和谐。同时，认知疗法也不同于传统的内省疗法或精神分析，因为它重视目前 病人的认知对其心身的影响，即重视意识中的事件而不是无意识。内省疗法则重视既往经历特别是童年经历对目前问题的影响，重视无意识而 忽略意识中的事件。认知疗法的基本观点是：认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介，适应不良行为和情感与适应不良性认知有关。医生的任务就是与病人共同找出这些适应不良性认知，并提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使病人的认知更接近现实和实际。随着不良认知的矫正，病人的心理障碍亦逐步好转。
二、巯导疗法
疏导疗法又称言语疗法，是对患者阻塞的病理心理状态进行疏通引导，使之畅通无阻，从而达到治疗和预防疾病、促进身心健康的一种心理治疗方法。
1.疏导疗法的机理：所谓疏导，即“疏通”和“引导”。“疏通” 是指医患之间通过信息收集与信息反馈，有序地把病人心理阻塞症结和心灵深处的隐情等充分表达出来。实现从不愿合作到愿意合作、从消极情绪到积极情绪、从逃避现实到面对现实的心理转化过程。“引导”是 指在系统了解的基础上，抓住主线，循循善诱，提高病人的认知，把各种不正确的认知及病理心理引向科学、正确、健康的轨道，也就是病理到生理心理的转化过程。
导法的工具是语言。心理医生针对患者的不同病症和病情，以准生动、灵活、亲切的语言，分析疾病产生的根源和形成过程，以及疾病的本质特点，教给患者战胜疾病的方法；激励、鼓舞患者增强同疾病斗争的勇气和信心，充分调动患者的主观能动性；逐步培养激发自我领悟、自我认知和自我矫正的能力；促进患者自身心理病理转化，减轻、缓解、消除症状；帮助他们认清疾病的运动规律，改造个性缺陷，提高主动应付人脑应激反应的能力，巩固疗效。
2.疏导疗法的特点：
①多学科的交叉，具有严密的科学性和很强的逻辑性。
②适应性广。它是从临床实践中总结出来的，应用性强，适应 性广，改变了一般心理治疗中的教条、单调、被动的状况，并着眼于提高心理素质，保障心理健康。
③强调被疏导者的自我认知、自我完善、自我保护。
④具有信息转换、学科交叉及知识综合运用的功能。
⑤治疗的效果是长期的，是持续不断述认识一实践一再认识一再实践的过程。
⑥治疗目标最优化。以最少的信息，实现最优的控制，达到最佳的效果，即疗程短，疗效好，效果巩固。
⑦疏导过程是提高认知水平、技能、更新、补充、完善自我的过程。
3.疏导疗法的过程和操作程序（疏导疗法一般分为三个阶段）
①疏通阶段：创造良好的疏导环境，激发患者新的求治意向和自信心，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认知，并作自我分析，帮助患者注意运用情感变化的差异，使认知深化，促使变态心理转向正常。
②矫正阶段：利用厌恶条件反射的手段，破坏病态心理动力定型，继续进行疏导，直到患者能自我控制病态意向与观念，直至病态完全消失为止。
③引导阶段：建立正常的心理与行为的良好条件反射，巩固正常健康的心理动力定型，注意防止外界不良刺激，取得社会的支持与配合。
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