曾淼主任:青少年学业修复临床思路

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1.孩子的问题,耽搁不起

 

《2009年和2020年青少年心理健康状况的年际演变》显示,抑郁随着年级的升高而升高,一成多高中生重度抑郁。

随着年级的增长,抑郁的检出率呈现上升趋势。小学阶段的抑郁检出率为一成左右,其中重度抑郁的检出率约为1.9-3.3%,初中阶段的抑郁检出率约为3成,重度抑郁的检出率为7.6%-8.6%。高中阶段的抑郁检出率接近4成,其中重度抑郁的检出率为10.9%-12.5%。

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青春期的心理问题高发,儿童青少年时期是心理健康问题高发的危险期,甚至有一些特别的情绪变化出现,令家长“招架不住”,14岁被称为“14岁现象”,也叫“初二现象”。青春期的孩子已经能和成年人一样感知丰富的情绪,却受限于前额皮质的发育未成熟,无法拥有成年人控制情绪和行为的能力。他们对身边的事情更加敏感,情绪也更容易极端。也许你认为不值得关心和在意的一句话,对他来说都是情绪崩溃的引火索。

 

2.孩子的学习问题,是能力问题,还是情绪问题?

 

很多家庭主要关心儿童青少年身体方面的健康,但对心理健康并不关注,也没有这方面的意识。儿童青少年的心理问题主要来自以下几个方面:

①学校的人际关系,包括师生关系、同学关系

②家庭问题,包括亲子关系、夫妻关系、重要他人的丧失等状况学业创伤、学业压力的问题

③学习基础能力欠缺

根据我的临床经验,当孩子出现厌学、不能上学或者频繁请假之前,一般在这些现象出现的前几个月内,多出现创伤或者应激事件为诱因。儿童青少年多半已经有比较长时间的焦虑、易怒、上课注意力不集中、沉迷网络、自卑等问题。此时父母可能不太理解,认为孩子小题大做,进行说教和指责,甚至更多的要求。进而出现以学习障碍、情绪障碍、行为障碍等为主的状况产生,严重影响着儿童青少年身心健康发展。

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上图是大脑供血图。左侧是光滑的大脑表面,它表示大脑供血充足,而右侧大脑表面凹凸不平,表示大脑供血不足,难以维持正常工作。当人的身体处于放松状态时,大脑供血是充足的,但当人进入紧张状态是,大脑自然供血便会受到影响。所以,当儿童青少年在长期的大脑供血不足的情况下,自然学习状态是会大打折扣的,所以,学习问题很多情况下,是情绪问题。即,一学习=不开心。

 

3.心灵抚育,托举灿烂笑容

 

4.舒缓焦虑负向情绪,转变心理行为

 

一对一的心理辅导,采用积极取向整合式心理咨询技术,涉及精神分析视角下的家庭治疗、认知调整、焦点叙事等后现代技术,使用高效的催眠创伤修复技术修复孩子的学业创伤提升自信心,改善偏差认知修复亲子关系,感恩父母和老师,进而促进学习态度的改善,学习能力的提升

 

4.家庭资源整合,共创赋能视角

 

在临床中我发现,儿童青少年的心理问题的转化,非常需要父母全力的支持和调整。家是每个人的修复港湾,是后方的充电站。父母的耐心和包容,是孩子学业创伤修复最好的良药。如何挖掘家庭关系中的资源,修复不良的亲子沟通模式,也是在帮助孩子完成蜕变的非常重要的一个环节,让家庭的资源整合,进入良性的赋能循环。

 

5.巩固心智模式,不反弹

 

在儿童青少年社会功能修复之时,密切关注家校合作,以及学生的即时状况,从而稳定情绪,提升自信,进而回到正常的学校的学习和社交的轨道上来。

 

 

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时间 : 2022-09-22
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分类 : A 个案分享,N 心灵鸡汤
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